DOÄžRU ZAMANDA ERKEN TEÅžHÄ°S

DOÄžRU ZAMANDA ERKEN TEÅžHÄ°S Ä°LE %100 TEDAVÄ°SÄ° VAR

Rahim Ağzı Kanseri Nedir?

Rahim aÄŸzı kanseri, serviks olarak adlandırılan, rahmin alt kısmının (rahim aÄŸzı) kanseridir. Serviks, rahmin vajinaya açılan ve doÄŸum esnasında geniÅŸleyen kısmıdır. Rahim aÄŸzı kanserinin  iki ana tipi vardır; skuamoz hücreli karsinom ve adenokarsinom. Skuamoz hücreli karsinom genellikle serviksin dış yüzeyinde bulunan skuamöz hücreli epitelyum hücrelerinden köken alır. Jinekolojik kanserler arasında en sık görülen ilk üç tür arasında yer alan rahim aÄŸzı kanseri erken evrede yakalandığında tedavi ÅŸansı yüzde 95’in üzerine çıkabiliyor. Kansere neden olan virüsün HPV olduÄŸu kesinleÅŸtikten sonra, dünyada hem bu konuya hem de HPV'ye karşı geliÅŸtirilen aşıya verilen önem arttı.

Rahim Ağzı Kanserinin Belirtileri

Rahim aÄŸzı kanserinin erken evrelerinde tipik olarak belirti yoktur. En erken bulgu muhtemelen rutin jinekolojik muayene esnasında saptanan anormal Pap smear sonucu olacaktır. Serviks kanseri oldukça yavaÅŸ geliÅŸir, böylece belirtisiz dönem yıllar sürebilir. Pap smear’de anormal hücrelerin tespit edildiÄŸi evre yüzde yüz tedavi edilebilir evredir.
Ä°lerlemiÅŸ serviks kanserleri genel olarak en sık düzenli Pap smear testi yaptırmayan ya da anormal Pap smear sonucu alıp takiplere devam etmemiÅŸ kadınlarda görülür.

Rahim aÄŸzı kanseri geliÅŸtikçe kadınlarda aÅŸağıdaki belirtiler ortaya çıkacaktır:

-    Adet arası kanama, cinsel iliÅŸki sonrası kanama ya da menopoz sonrası kanama gibi anormal vajinal kanama. (Bununla birlikte anormal vajinal kanamaya baÅŸka durumlar da yol açabilir)
-    Sulu, pembe, soluk ve devamlı olan vajinal akıntı
-    Normalden daha fazla kanama olan ve daha uzun süren adet dönemleri

Rahim AÄŸzı Kanserinde Risk Faktörleri

Hemen hemen tüm rahim aÄŸzı kanseri vakalarındaki etken, ÅŸu anda HPV olarak bilinmektedir. HPV ile enfekte çoÄŸu insan buna baÄŸlı ciddi problemler yaÅŸamaz ancak çok küçük bir yüzdede kanser geliÅŸebilir.  HPV; ağız, boÄŸaz, vajen, vulva ve serviks kanseri gibi birçok kanser tipinin ortaya çıkma olasılığını arttırır.

AÅŸağıdaki özellikleri bulunan kadınlarda serviks kanseri geliÅŸme olasılığı fazladır:

-    HPV teÅŸhisi konmuÅŸ kadınlar
-    HPV aşısı yaptırmamış kadınlar
-    Prekanseröz lezyonlar için düzenli Pap smear yaptırmamış kadınlar
-    Anormal Pap smear sonucu olan ya da kanser öncesi servikal hücre deÄŸiÅŸiklikleri tanısı öyküsü olan kadınlar
-    Daha önce serviks kanseri öyküsü olan kadınlar
-    HPV enfeksiyonu riskinin artmasına neden olan birden fazla cinsel partneri bulunan kadınlar
-    Yüksek riskli cinsel aktivitede bulunan partneri olan kadınlar (ÖrneÄŸin, bir çiftteki herhangi bir partner birçok partner ile iliÅŸkiye girerse, çifti oluÅŸturan her iki partnerin de HPV enfeksiyonu riski bulunmaktadır)
-    Erken yaÅŸta ilk cinsel iliÅŸkisinde bulunan kadınlar
-    Otoimmün bir durumu, HIV enfeksiyonu ya da Bağışıklık sisteminin zayıflatan herhangi bir durumu olan kadınlar. Zayıf bir bağışıklık sistemi kadında HPV enfeksiyonu geliÅŸme olasılığını artırarak serviks kanseri geliÅŸme riskini arttırır.
-    Sigara kullanan kadınlar

Rahim AÄŸzı Kanseri Neden Önemlidir

Rahim aÄŸzı kanseri bir zamanlar dünyada kadınlar arasında kanser iliÅŸkili ölümlerin en sık nedenlerinden biriydi. Dünya SaÄŸlık Örgütü (WHO) verilerine göre rahim aÄŸzı kanseri 2012’de kadınlarda görülen tüm kanserlerin % 7,5’ini oluÅŸturur. Her yıl ortalama 270.000 ölüme neden olur. BaÅŸka türlü ifade etmek gerekir ise, tüm dünyada 45 yaÅŸ altı kadınlarda en sık görülen 2. kanser türü, meme ve akciÄŸer kanserinden sonra kanserden ölümlerin önde gelen 3. nedenidir.

Rahim Ağzı Kanseri Taraması ve Erken Teşhis

Rahim aÄŸzı kanseri erken dönemde belirti veren özelliÄŸinin yanında, tanısı jinekolojik muayene ve “Smear Testi” ile rahatlıkla konulabilmektedir. Erken evrede yakalanıp tedavi edildiÄŸinde baÅŸarı oranı % 80-85 olan rahim aÄŸzı kanserinde biyopsi de hastalığın tanısında ve doÄŸru bir tedavi planı için çok önemlidir.

Smear testi son derce basit ve aÄŸrısız bir kanser tarama yöntemidir. Kadınların yılda 1 kez smear testi yaptırmaları, rahim aÄŸzı kanserinden korunmak için oldukça önemlidir. Smear testi iki ÅŸekilde yapılmaktadır. Klasik yöntemde; alınan akıntı bir cam üzerine sürülür ve özel bir sprey ile tespit edildikten sonra laboratuara yollanır. Ä°kinci ÅŸekilde ise; alınan materyal bir ÅŸiÅŸe içindeki özel sıvıya boÅŸaltılır. Bu ÅŸekilde laboratuvara gönderilir ve orada belirli aÅŸamalardan geçirilerek mikroskobik muayenesi yapılır.

21 yaÅŸ üzerindeki aktif cinsel yaÅŸamı baÅŸlamış tüm kadınların her yıl bir kez smear testi yaptırmaları gerekir. EÄŸer aktif cinsel yaÅŸam bu yaÅŸtan önce baÅŸlamışsa, baÅŸlanan yaÅŸtan itibaren ilk üç yıl içinde smear testi yapılması önerilir. Testler menopoz sırasında da aksatılmamalıdır. 65 yaşından sonra, hastanın o zamana kadar en az üç normal smear testi sonucu bulunuyorsa, doktorunun bilgisi ile smear testlerine son verilebilir. Ayrıca smear testinde ÅŸüpheli bir durum görülmüÅŸse, test daha sık aralıklarla yapılabilir ya da ileri tetkik uygulanabilir.